12月28日，中国精算师协会正式发布《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2020）编制报告》（以下简称《编制报告（2020）》）。
随着我国经济社会的快速发展和医疗技术的不断革新，我国的疾病谱及重疾发生率已发生较大变化。《编制报告（2020）》的主要内容：一是重疾表编制情况介绍。主要对重疾表修订项目的实施背景、组织架构、数据收集及编制过程进行了整体性的总结。二是重疾表结果分析及比较。对重疾表展开深入分析，并与中国人口重疾发生率及其他国家或地区的行业重疾发生率进行了比较。三是展开多层次和多维度的经验分析。针对重疾险承保与理赔、发生率与生存率等专题分别展开分析，在说明整体情况的基础上，细分维度进行比较。四是编制技术说明。附录部分就编制过程中形成的数据收集标准、理赔清洗方法、疾病定义差异研究、发生率趋势研究、发生率高龄外推和曲线修匀等编制技术和方法进行了归纳整理。
据了解，本次重疾表修订项目共收集疾病保险产品约2900款，收集承保数据近4亿条、理赔数据约587万条，可满足多维度分析的信度要求；收集到了《中国肿瘤登记年报》、全球疾病负担研究项目GBD数据库等充足的人口、医学及国际数据，可支持多方位的分析比较。
在上一版编制报告的基础上增加了产品分析和生存率分析章节，覆盖了重疾险经验分析的各个环节，内容更加系统全面。同时在部分专题中延展了分析的深度，如对死亡原因分五级展开递进分析，不仅能分析是否因疾病死亡、是否因重疾死亡，还可以分析至因何种重疾死亡，如果是恶性肿瘤还可以具体到肿瘤部位。
本次重疾表编制充分运用新理论、新方法、新技术，编制技术有了较大提升，增加了人工智能理赔清洗、疾病定义差异研究、趋势研究和曲线修匀等技术专题，更新了数据收集方案，升级了高龄外推方法，对编制技术、方法的研究选择进行了详细记录，进一步提升了报告的技术参考价值。
下一步，中国精算师协会将在中国银保监会的指导下开展如下工作：一是加强项目成果推广。利用多种方式向行业内外宣讲展示项目成果，开展国际交流，扩大保险业国际影响力。二是深挖项目潜在成果。充分利用现有数据资源，积极整合行业及高校力量，进一步挖掘项目潜在成果。三是探索建立重疾表动态调整机制。及时跟踪市场环境变化，适当缩短重疾表编制周期，动态更新重疾数据库，提高重疾表的科学性、准确性。四是推进经验分析人才技术发展。整合行业技术、人才和资源，扩大经验分析工作领域，加快经验分析人才培养，推动经验分析工作走向深蓝。
（作者：李致鸿 编辑：曾芳）